文/吳國斌(中醫師)
手指關節急性外傷、類風濕性關節炎、板機指、媽媽手症狀以及手麻等問題,常常給許多人帶來不便與困擾。在中醫的理念下,我們致力於探索各種治療方式,以緩解這些疼痛與不適。從傳統的拉筋鬆筋到現代的針灸治療,我們不斷地尋找適合的解決方案,希望能夠幫助患者早日康復。
本專欄將介紹一系列針對手指關節及手部問題的自我治療方法,從中醫角度出發,為您提供有效的自我復健技巧。希望這些方法能夠成為您日常生活中的良好補充,幫助您減輕疼痛,恢復手部功能,並提升生活品質。
【文章目錄】
手指關節急性外傷腫痛
手指關節受到外力擠壓、撞擊腫痛,一開始就做關節拉扯鬆筋的動作,雖然會稍微增加一點疼痛,但可以疏通局部瘀塞不通的氣血,讓手指關節腫痛早日康復。
【操作手法】另一手抓住受傷手指關節遠端的指骨,縱向地將手指關節拉開,再將遠端指骨上下、左右搖動及旋轉數次,即可打開關節瘀滯的氣血。
【註】慢性手指節腫痛,可以買擦起來有溫熱感的推拿油來推拿,效果比較好。
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類風濕性關節炎
類風濕性關節炎是身體免疫系統的問題,西醫會給予類固醇治療。
類風濕性關節炎在中醫會用養血、袪風、祛濕的中藥來治療。所謂「邪之所湊,其氣必虛」,大部分有類風濕性關節炎的患者,都是體質偏虛,但又不能太補。其關節腫痛,代表身體循環不好,因此養血的藥是必須的。在養血藥的基礎下,加上袪風濕的藥,若有急性發炎腫痛,再加一些清熱消炎的藥,就可有效改善類風濕性關節炎的症狀。
中醫針灸治療,除了局部針刺以及身體、四肢的經絡針刺療法以外,頭皮針刺是一個很好的輔助療法。一般可以在頭皮四肢疼痛的相關運動區及感覺區的相對應位置針刺,可以達到立即緩解疼痛的效果。剛針刺完頭皮四肢對應區,關節的活動會變得比較靈活,這時要多活動筋骨,讓瘀滯的氣血流通,促進局部循環,效果更佳。
要注意的是,若在接受中醫治療之前,已經服用西藥治療了一陣子,建議西藥暫時先不要停服。等用中藥或針灸協助治療一陣子,症狀慢慢緩解了,再經由西醫師評估可以將西藥減量時,再減少服用劑量,這樣會比較安全。
板機指(彈弓指)
板機指是手指彎曲要打開伸直的時候,突然打不開,要稍微用點力,此時手指會彈一下再打開。板機指的成因是手指關節經常彎曲用力地操作,導致掌面指掌關節交界處發生慢性發炎疼痛。
板機指的自我治療方法是,用另一手大拇指指甲面,順著手指方向按壓在筋結痛點上,再將大拇指如撥琴弦一樣,垂直筋的走向橫向地撥動五次。然後再找旁邊的痛點,撥動五次,如此在痛點的範圍之內,上下左右隨意找十個點撥筋,早中晚各操作一次。記得操作的時間要間隔開來,不要一次密集操作,以免反而造成發炎疼痛。
媽媽手症狀
媽媽手是手腕靠近大拇指側的疼痛。為甚麼叫媽媽手?主要是常抱小孩的媽媽在這個位置好發疼痛。很多媽媽抱小孩的時候,怕小孩掉下去,所以手掌就很不自然地往內勾。在這樣往內勾的情況下,當你的手臂又承受一定壓力的時候,這個位置的疼痛就會加劇。
通常許多有媽媽手症狀的患者在接受治療時,大多只是做局部的止痛治療而已。整體來看,療效不甚良好,主要是沒有把抱小孩的不良姿勢改善。另外,最重要的是沒有把整條手臂的肌肉韌帶完全放鬆!
因為有媽媽手症狀的人,除了手腕僵硬疼痛,整條手臂,從手腕至手肘、肩膀,乃至頸椎,都可能會肌肉韌帶緊繃僵硬,這時要將整條手臂的肌肉韌帶完全放鬆,才能真正改善媽媽手的症狀。
以下介紹媽媽手局部疼痛的自我復健法。
【媽媽手自我復健法】
1. 彎曲大拇指,另外四指將大拇指包起來握緊。
2. 整個掌指向小指方向彎曲,讓大拇指的筋盡量伸展。
3. 用另一手大拇指指甲面延著筋的走向,由上往下割筋,反復多次地割。
這種用指甲輕輕地割筋的手法,不像用真正的刀去把它割開,但卻有把沾黏的筋劃開的效果,具有止痛的作用!
手麻
這裡主要討論神經壓迫的手麻,糖尿病併發病的手麻不在討論之列。
以神經壓迫的手麻來說,手麻的主要成因有兩個:
一、頸椎第六、七、八節神經根受到壓迫
頸椎第六、七、八節神經分別位於第五、六、七頸椎之下,當頸椎第六、七、八節神經根受到壓迫時,會分別引起大拇指、食指中指及無名指小指麻。所以當第五、六、七頸椎椎間盤突出、狹窄或頸椎錯位、骨刺等因素導致神經根受到壓迫時,會引起手麻。
關於頸椎的自我防治法,可以看之前播出的九式頸椎自我復健法升級版。其中的第八、九式對於頸椎第六、七、八節神經根受到壓迫的手麻,效果特別好。
另外,也可以做之前播出的「富貴包、頸椎大包、水牛肩」的影片,將頸椎第五、六、七椎及第一胸椎周圍的肌肉、韌帶放鬆,就可以有效地改善手麻的症狀。
二、腕隧道症候群
腕隧道症候群指正中神經在通過手腕掌面時受到神經壓迫的症狀。通常有腕隧道症候群的患者,手腕關節的活動相當受限,一般要處理手腕的問題,要連同整條手臂、肩膀以及頸椎一併處理,才能將腕關節的緊繃壓迫打開。
由於這個部分比較複雜,將另做專輯討論。以下僅介紹簡易的手麻撥筋法,此法簡單有效!
首先找一個扁平的刮痧板,在第二三、三四、四五掌骨之間,由上往下分三段,用刮痧板以適當的力道按壓下去,再左右撥動五次。如此反復來回操作三回。
當用刮痧板按壓撥動完畢時,可以感覺到整個掌指乃至手腕都鬆開,手指的屈伸活動變得較靈活,手麻的症狀減輕。此法亦有改善手掌腫脹的效果。對於有板機指症狀者,則有輔助加強的效果。
為甚麼只是撥開掌骨之間的筋,會有如此顯著的效果?主要是透過撥筋的動作,就把整條手臂的經絡連帶疏通了,所以不只手指鬆了,連帶手腕、前臂的肌肉、韌帶都鬆開!@
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